双腿动脉闭塞症要手术吗

       最早的症状往往是“间歇性跛行”具体表现为:行走一段距离后，无其他原因导致小腿无力、麻木、酸痛甚至疼痛，不得不停止行走。站着休息几分钟后，症状消失，再次行走一定距离后，症状再次出现。一开始可能是300-500米。随着下肢动脉硬化病变的加重，跛行距离会缩短，甚至最终只能走50米或10米以上。

　　这种现象是由下肢动脉硬化、管腔狭窄或闭塞引起的，导致下肢远端肌肉缺血。行走一段距离后，小腿肌肉的营养需求增加，耗氧量增加，代谢物增加。此时，患病血管不足以承担增加的血液供应任务，导致肌肉缺血、缺氧和代谢物积累和疼痛。站立休息后，四肢的血液供应逐渐得到补偿和改善，症状自然消失。

　　如果不及时接受正式治疗，病变会逐渐进展和加重，甚至疼痛、黑脚趾、坏死、无法忍受的疼痛和夜间无法入睡。这被称为休息痛。大多数患者只会在这个阶段想到它，或者被其他科室的医生推荐到血管外科诊所。

　　另外，如果出现“间歇性跛行”症状意味着我们应该去血管外科诊所进一步检查，但大多数患者无法警惕和理解间歇性跛行，认为这是“关节炎”，“老寒腿”甚至有人会认为这是一种正常的衰老现象，延误诊断和治疗，最终导致肢体缺血加重，坏死导致截肢，危及生命。

　　可分为保守治疗和手术治疗

　　保守治疗：主要包括物理治疗和适当的功能锻炼;使用血管扩张药物增加下肢血流;使用抗血小板和抗凝药物来预防下肢血栓形成，防止再狭窄。

　　外科治疗：主要包括动脉内膜切除术、自体或人工血管旁路(即动脉旁路移植术)、血管腔球囊扩张或支架成形术、血管腔超声消融术等。血管成形术是指将导丝通过血管输送到阻塞部位进行球囊扩张，然后球囊扩张，然后将其放入支架中疏通交通堵塞的血管。这种治疗方法相对流行和成熟。