颈动脉斑块最好的治疗办法

3年前

  颈动脉是位于颈部前部器官两侧的两条大血管。众所周知,斑块是由血液中的一些有形成分积累起来的,当这些成分流向颈动脉的血管壁时,就会形成颈动脉斑块。形成斑块的因素很多,如年龄、肥胖、吸烟、高血压、高脂血症、遗传等。可能导致血液中的杂质,并导致成分的积累。

  颈动脉主要负责大脑前部的血液供应,作为连接脑血管接。一旦心血管的桥堵塞,它将直接对大脑产生严重影响:

  1.斑块增大会导致颈动脉严重狭窄甚至闭塞;

  2.斑块破裂可导致颈动脉闭塞;

  3.一些斑块的脱落会随着血液流向颅内堵塞动脉。

  冠状动脉、颅内动脉或四肢动脉实际上属于一套管道系统,颈动脉也被视为全身动脉系统的窗口,因为它们位置浅,检查方便。因此,一旦颈动脉出现粥样斑块,往往提出全身系统部位也可能出现斑块。

  颈动脉斑块最好的治疗办法?

  颈动脉斑块的治疗有四种方法:改善生活方式、药物治疗、颈动脉内膜切除术、颈动脉支架成形术。

  那么,不同的患者应该如何选择具体的治疗方法呢?张医生大致介绍,每个人还是需要找专业医生决定如何治疗。

  如果患者颈动脉斑块狭窄超过50%甚至70%,则属于严重的颈动脉狭窄。在这种情况下,患者很可能有上述一些相关症状。对于这类患者,只要没有禁忌症,服用他汀类药物和阿司匹林是肯定的。同时,一些严重的患者甚至需要手术治疗。至于选择哪种手术方法,可以听取血管外科医生的建议。

  对于普通公众来说,最常见的颈动脉斑块类型是狭窄程度低于50%的颈动脉斑块。这类患者做颈动脉彩色多普勒超声提示有斑块,但没有狭窄程度不超过50%。如何治疗这类颈动脉斑块取决于具体情况。例如,这是一个软斑块。在这种情况下,很可能需要服用他汀类药物来稳定斑块。

  如果是混合斑块,也有可能需要口服他汀类药物。这两种斑块口服他汀类药物的主要原因是使斑块稳定并变成硬斑块。一旦变成硬斑块,危害就小了。

  如果检查表明颈动脉斑块只是一个硬斑块,是否需要使用他汀类药物取决于具体情况。如果患者的危险分层相对较高,如糖尿病,它很可能也需要进食。但如果没有任何危险因素,只有硬斑块,危险分层属于低风险,那么不必服用他汀类药物,可以随访,注意改善生活方式。

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