双下肢闭塞会出现的情况

3个月前
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       最早的症状往往是“间歇性跛行”具体表现为:行走一段距离后,无其他原因导致小腿无力、麻木、酸痛甚至疼痛,不得不停止行走。站着休息几分钟后,症状消失,再次行走一定距离后,症状再次出现。一开始可能是300-500米。随着下肢动脉硬化病变的加重,跛行距离会缩短,甚至最终只能走50米或10米以上。

  这种现象是由下肢动脉硬化、管腔狭窄或闭塞引起的,导致下肢远端肌肉缺血。行走一段距离后,小腿肌肉的营养需求增加,耗氧量增加,代谢物增加。此时,患病血管不足以承担增加的血液供应任务,导致肌肉缺血、缺氧和代谢物积累和疼痛。站立休息后,四肢的血液供应逐渐得到补偿和改善,症状自然消失。

  如果不及时接受正式治疗,病变会逐渐进展和加重,甚至疼痛、黑脚趾、坏死、无法忍受的疼痛和夜间无法入睡。这被称为休息痛。大多数患者只会在这个阶段想到它,或者被其他科室的医生推荐到血管外科诊所。

  另外,如果出现“间歇性跛行”症状意味着我们应该去血管外科诊所进一步检查,但大多数患者无法警惕和理解间歇性跛行,认为这是“关节炎”,“老寒腿”甚至有人会认为这是一种正常的衰老现象,延误诊断和治疗,最终导致肢体缺血加重,坏死导致截肢,危及生命。

  可分为保守治疗和手术治疗

  保守治疗:主要包括物理治疗和适当的功能锻炼;使用血管扩张药物增加下肢血流;使用抗血小板和抗凝药物来预防下肢血栓形成,防止再狭窄。

  外科治疗:主要包括动脉内膜切除术、自体或人工血管旁路(即动脉旁路移植术)、血管腔球囊扩张或支架成形术、血管腔超声消融术等。血管成形术是指将导丝通过血管输送到阻塞部位进行球囊扩张,然后球囊扩张,然后将其放入支架中疏通交通堵塞的血管。这种治疗方法相对流行和成熟。

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